警钟: 虽有旅游保险,老年夫妇仍需支付$107,000元医疗费
(大中报秋枫报道)《多伦多星报》的一篇文章称,如果你出国旅行,购买旅游健康保险是明智的做法,因为如果你在外国生病,其可以你支付医疗费用。但是仅仅购买旅游健康保险并不足够,你还必需正确填写申请表,并透露所有有关你的病史的信息。
如果你没有透露你的病史信息,你在申请索赔时就会碰到麻烦。Joe和Suzanne Lefebvre夫妇现在就在为$107,000元的医疗账单头疼不已。
这对退休的老夫妇在2010年10月从皇家银行保险公司(RBC Insurance Co)购买了一份旅游健康保险,因为他们打算在今年5月巡游阿拉斯加。他们在旅行社的办公室填写了相关表格,但是事先并没有和他们的医生进行商量。
在前往阿拉斯加巡游的第四天,80岁的Joe就在阿拉斯加州的费尔班克斯(Fairbanks)下船并被送进了医院,他被诊断罹患肺炎并引发并发症,在住院15天后,皇家保险安排飞机运送Joe和他的妻子前往安省伦敦的一间医院。
Suzanne称,当Joe尚未脱离危险时她就接到一个电话称他们的保险索赔会被拒绝,并且皇家保险每天都会打上两或三次电话进行证实。他们的保险索赔之所以会被拒绝,是因为Joe患有心脏病,有房颤,但是他并没有在保险申请中透露这些信息。在老夫妇要求检讨后,他们的索赔在10月份再次被拒绝。
皇家保险公司的一位客服代表称,问卷表已经警告答案准确性的重要性。在有关心脏病的问卷页中有说明:“如果你不确定是否曾经患有心脏病,请咨询你的医生。”
Suzanne告诉皇家保险公司,Joe的腿部在2008年1月出现了一个血凝块,导致他心律不齐,他的医生给他处方了华法令阻凝剂(warfarin),并将他转介给一个心脏专科医生进行检测。
Suzanne称,此后她的丈夫并没有被再度转介给这个心脏专科医生或其它任何心脏病专家。他唯一使用的药物也就是华法令阻凝剂,以阻止更多的血凝块。
但是皇家保险索赔部门主管布尔(Martha Turnbull)拒绝了Suzanne的索赔,她谴责Lefebvre夫妇的问卷答案错误。她还补充道,当时旅行社给予了他们充分的时间去进行调查,同时公司也提供了可以给予他们帮助的资源,例如可以回答问题的护士的免费电话。
Lefebvre夫妇已经聘请了律师,他们辩称自己不清楚必须报告Joe不规则的心跳,因为其已经稳定了三年。
大中公益网096.ca 2011年12月22日
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